- Der Wegweiser zu einer hochqualifizierten MRT-Diagnostik der Wirbelsäule und des Spinalkanals
- Wann ist die MRT sinnvoll und was kann man von ihr erwarten?
- Zum schnellen Nachschlagen und Bildabgleich direkt am MR-Arbeitsplatz
- Leicht verständlicher Einstieg in die MR-Physik: endlich die Technik begreifen
- Optimierte Untersuchungstechnik, geeignete Messsequenzen mit tabellarischen Protokollen, Vermeidung von Artefakten
- Welche Fragestellung kann mit welcher der zahlreichen neuen Sequenzen am besten beantwortet werden?
Inhaltsverzeichnis
1;Michael Forsting, Detlev Uhlenbrock, Isabel Wanke: Referenz-Reihe Radiologie MRT der Wirbelsäule und des Spinalkanals;1 1.1;Referenz-Reihe Radiologie;3 1.2;Innentitel ;4 1.3;Impressum ;5 1.4;Geleitwort;6 1.5;Vorwort;7 1.6;Anschriften;8 1.7;Abkürzungen;9 1.8;Inhaltsverzeichnis;10 1.9;1 Physik und Anwendung;13 1.9.1;Grundlagen;13 1.9.1.1;Protonen im Magnetfeld;13 1.9.1.2;Anregung;13 1.9.1.3;Relaxation;14 1.9.1.3.1;Längsrelaxation und T1-Zeit;14 1.9.1.3.2;Querrelaxation und T2-Zeit;15 1.9.1.4;Feldinhomogenitäten;16 1.9.2;Bildkontraste;18 1.9.2.1;T1-gewichtetes Bild;18 1.9.2.1.1;Repetitionszeit TR;18 1.9.2.1.1.1;Repetitionszeit und T1-Kontrast;19 1.9.2.2;T 2-gewichtetes Bild;20 1.9.2.2.1;Echozeit TE;20 1.9.2.2.1.1;Echozeit und T2-Kontrast;21 1.9.2.3;Parameterwahl für T1- und T2-gewichtete Bilder;21 1.9.2.4;Protonendichte PD;21 1.9.2.4.1;Repetitionszeit und Echozeit im PD-gewichteten Bild;23 1.9.3;Ortskodierung und Messzeit;23 1.9.3.1;Ortskodierung;23 1.9.3.2;Messzeit;23 1.9.4;Messsequenzen;24 1.9.4.1;Gradienten-Echo-Sequenz;25 1.9.4.1.1;Spoiling und Rephasierung;25 1.9.4.1.2;Messzeitverkürzung mit FLASH;26 1.9.4.1.3;Bildkontraste der FLASH-Sequenz;26 1.9.4.1.4;Bildkontraste und Messzeitverkürzung mit FISP/trueFISP;27 1.9.4.1.5;In-Phase und Opposed-Phase;28 1.9.4.2;Spin-Echo-Sequenz;28 1.9.4.2.1;Bildkontraste der Spin-Echo-Sequenz;29 1.9.4.3;Inversion-Recovery-Sequenz;30 1.9.4.3.1;Bildkontraste der Inversion-Recovery-Sequenz;30 1.9.4.4;Turbo-Spin-Echo-Sequenz;31 1.9.4.4.1;Unterschied zwischen Spin-Echo-Sequenz und Turbo-Spin-Echo-Sequenz;32 1.9.4.4.2;Bildkontraste der Turbo-Spin-Echo-Sequenz;33 1.9.4.5;Turbo-Inversion-Recovery-Sequenz;34 1.9.4.6;Single-Shot-TSE- und -TIR-Messungen;35 1.9.4.6.1;Bildkontraste der HASTE-Sequenzen;35 1.9.4.6.2;Besonderheiten von TSE und HASTE;36 1.9.4.7;Turbo-Gradienten-Spin-Echo-Sequenz;36 1.9.4.8;Echo-Planar-Imaging-Sequenz;36 1.9.4.8.1;Bildkontraste der EPI-Sequenz;36 1.9.4.8.2;Diffusionsbildgebung mit EPI;37 1.9.5;Bildqualität;38 1.9.5
.1;Signal und Rauschen;38 1.9.5.1.1;Signal;38 1.9.5.1.2;Rauschen;39 1.9.5.1.2.1;Empfangsspulen;39 1.9.5.1.2.2;Datenakquisitionen;39 1.9.5.1.2.3;Bandbreite;40 1.9.5.2;Signal-Rausch-Verhältnis und Kontrast-Rausch-Verhältnis;40 1.9.5.2.1;Signal-Rausch-Verhältnis;40 1.9.5.2.2;Kontrast-Rausch-Verhältnis;41 1.9.5.3;Artefakte;41 1.9.5.3.1;Artefakte durch Patientenbewegung und Blutfluss;41 1.9.5.3.1.1;Entstehung von Bewegungs- und Blutflussartefakten;41 1.9.5.3.1.2;Abhilfe bei Bewegungs- und Blutflussartefakten;41 1.9.5.3.2;Überfaltungsartefakte;44 1.9.5.3.2.1;Entstehung von Überfaltungsartefakten;44 1.9.5.3.2.2;Abhilfe bei Überfaltungsartefakten;45 1.9.5.3.3;Chemical-Shift-Artefakte;46 1.9.5.3.3.1;Entstehung von Chemical-Shift-Artefakten;46 1.9.5.3.3.2;Abhilfe bei Chemical-Shift-Artefakten;46 1.9.5.3.4;Auslöschungs- und Verzerrungsartefakte;47 1.9.5.3.4.1;Entstehung von Auslöschungs- und Verzerrungsartefakten;47 1.9.5.3.4.2;Abhilfe bei Auslöschungs- und Verzerrungsartefakten;47 1.9.5.3.5;Kantenartefakte;47 1.9.5.3.5.1;Entstehung von Kantenartefakten;47 1.9.5.3.5.2;Abhilfe bei Kantenartefakten;48 1.9.6;Zusammenfassung;48 1.10;2 Malformationen des Spinalkanals;51 1.10.1;Definitionen;51 1.10.2;Embryogenese und Fehlentwicklungen;52 1.10.2.1;Normale Embryogenese;52 1.10.2.1.1;Entwicklung des Zentralnervensystems;52 1.10.2.1.1.1;Phase der Neurulation;52 1.10.2.1.1.2;Phase der kaudalen Differenzierung und Regression;55 1.10.2.1.2;Entwicklung der Meningen;56 1.10.2.1.3;Bildung der Wirbelsäule;56 1.10.2.2;Entstehung von Anomalien;56 1.10.2.2.1;Lipom und Lipomyelomeningozele;56 1.10.2.2.2;Dermalsinus;56 1.10.2.2.3;Tethered-Cord-Syndrom;56 1.10.2.2.4;Split-Cord-Malformation, neuroenterogene Zyste, kombinierte vordere und hintere Spina bifida;57 1.10.3;Dysrhaphische Fehlbildungen;57 1.10.3.1;Offene spinale Fehlbildungen;57 1.10.3.1.1;Myelozele/Myelomeningozele;57 1.10.3.1.1.1;Definition;57 1.10.3.1.1.2;Morphologie;57 1.10.3.1.1.3;Lokalisation;58 1.10.3.1.1.4;Pathogenese;58 1.10.3.1.1.
5;Diagnostik;59 1.10.3.1.2;Myelomeningozystozele;62 1.10.3.1.2.1;Definition;62 1.10.3.1.2.2;Lokalisation;62 1.10.3.1.2.3;Klinik;62 1.10.3.2;Gedeckte spinale Fehlbildungen;62 1.10.3.2.1;Meningozele;62 1.10.3.2.1.1;Definition;62 1.10.3.2.1.2;Lokalisation/Pathogenese;62 1.10.3.2.1.3;Diagnostik;63 1.10.3.2.2;Intraspinales Lipom;64 1.10.3.2.2.1;Definition;64 1.10.3.2.2.2;Häufigkeit;64 1.10.3.2.2.3;Lokalisation;64 1.10.3.2.2.4;Histologie;65 1.10.3.2.3;Lipomyelomeningozele;65 1.10.3.2.3.1;Definition;65 1.10.3.2.3.2;Pathogenese;66 1.10.3.2.3.3;Klinik;66 1.10.3.2.3.4;Therapie;66 1.10.3.2.3.5;Diagnostik;66 1.10.3.2.4;Fibrolipomatose des Filum terminale;68 1.10.3.2.4.1;Pathogenese;68 1.10.3.2.4.2;Diagnostik;68 1.10.3.2.5;Tethered-Cord-Syndrom;69 1.10.3.2.5.1;Definition/Pathogenese;69 1.10.3.2.5.2;Klinik;70 1.10.3.2.5.3;Therapie;70 1.10.3.2.5.4;Diagnostik;70 1.10.3.2.6;Split-Cord-Malformation Typ I und II;71 1.10.3.2.6.1;Definition;71 1.10.3.2.6.2;Lokalisation und Klinik;72 1.10.3.2.6.3;Diagnostik;73 1.10.3.2.7;Dermalsinus;74 1.10.3.2.7.1;Definition;74 1.10.3.2.7.2;Ausdehnung;74 1.10.3.2.7.3;Lokalisation;75 1.10.3.2.7.4;Pathogenese;75 1.10.3.2.7.5;Diagnostik;75 1.10.3.2.8;Split-Notochord-Syndrom;76 1.10.3.2.8.1;Definition;76 1.10.3.2.8.2;Pathogenese;76 1.10.3.2.8.3;Klinik;77 1.10.3.2.8.4;Diagnostik;77 1.10.4;Nicht dysrhaphische Fehlbildungen;78 1.10.4.1;Partielle und komplette Agenesie des Os sacrum;78 1.10.4.1.1;Definition;78 1.10.4.1.2;Pathogenese;78 1.10.4.1.3;Klinik;79 1.10.4.1.4;Diagnostik;80 1.10.4.2;Kongenitale Tumoren;82 1.10.4.2.1;Teratome;82 1.10.4.2.1.1;Lokalisation;82 1.10.4.2.1.2;Histologie;82 1.10.4.2.1.3;Pathogenese;82 1.10.4.2.1.4;Diagnostik;82 1.10.4.2.2;Sakrokokzygeale Teratome;82 1.10.4.2.2.1;Diagnostik;83 1.10.4.2.3;Dermoide, Epidermoide;83 1.10.4.2.3.1;Definition;83 1.10.4.2.3.2;Lokalisation und Verteilung;83 1.10.4.2.3.3;Pathogenese;84 1.10.4.2.3.4;Klinik;84 1.10.4.2.3.5;Diagnostik;85 1.10.4.2.4;Spinale Zysten;85 1.10.4.2.4.1;Pathogenese;85 1.10.4.2.4.2;Di
agnostik;89 1.10.4.3;Arnold-Chiari-Malformation;89 1.10.4.3.1;Arnold-Chiari-Malformation Typ I;89 1.10.4.3.1.1;Definition;89 1.10.4.3.1.2;Pathogenese;89 1.10.4.3.1.3;Klinik;89 1.10.4.3.1.4;Diagnostik;90 1.10.4.3.2;Arnold-Chiari-Malformation Typ II;90 1.10.4.3.2.1;Definition;90 1.10.4.3.2.2;Diagnostik;93 1.10.4.4;Syringomyelie;93 1.10.4.4.1;Definition;93 1.10.4.4.2;Lokalisation;93 1.10.4.4.3;Histologie;93 1.10.4.4.4;Pathogenese;93 1.10.4.4.5;Klinik;94 1.10.4.4.6;Diagnostik;94 1.10.4.4.7;Kommunizierende Syringomyelie;94 1.10.4.4.7.1;Pathogenese;94 1.10.4.4.8;Nicht kommunizierende Syringomyelie;97 1.10.4.4.8.1;Pathogenese;97 1.10.4.5;Angeborene spinale Stenose;98 1.10.4.5.1;Seltene angeborene Erkrankungen mit spinaler Stenose;98 1.10.4.5.2;Häufigere Formen der angeborenen spinalen Stenose;100 1.10.4.5.3;Idiopathische Spinalkanalstenose;100 1.10.4.5.4;Knöcherne Fehlbildungen des kraniozervikalen Übergangs;100 1.10.5;Zusammenfassung;105 1.11;3 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen;111 1.11.1;Definition;111 1.11.2;Pathogenese;111 1.11.3;Alterungsprozess der Bandscheibe;111 1.11.3.1;Anatomische und pathophysiologische Grundlagen;111 1.11.3.1.1;Strukturen der Bandscheibe;111 1.11.3.1.1.1;Histologie;112 1.11.3.1.2;Degenerative Veränderungen;112 1.11.3.1.2.1;Pathophysiologie;112 1.11.3.2;Einteilung der Bandscheibendegeneration nach dem Alter;113 1.11.3.2.1;Nucleus pulposus Typ I;113 1.11.3.2.2;Nucleus pulposus Typ II;113 1.11.3.2.3;Nucleus pulposus Typ III;115 1.11.3.2.4;Nucleus pulposus Typ IV;115 1.11.3.3;Einteilung nach dem Signalverhalten;116 1.11.3.4;Bandscheibendegeneration und Beweglichkeit der Wirbelsäule;117 1.11.3.5;Risstypen des Anulus;117 1.11.3.5.1;Konzentrischer Riss;117 1.11.3.5.2;Transversaler Riss;117 1.11.3.5.3;Radialer Riss;118 1.11.3.5.4;Vollständiger Riss;119 1.11.3.6;Kontrastmittelverhalten der nicht operierten Bandscheibe, der intraspinalen Strukturen und der Wirbelgelenke;120 1.11.3.6.1;Bandscheibe;120 1.11.3.6.2;Nervenwurzel;121 1.11.3.6.3;Wirbelgelen
ke;122 1.11.4;Degenerative Veränderungen der Wirbelkörperabschlussplatten;122 1.11.4.1;Signalveränderung Typ I;122 1.11.4.2;Signalveränderung Typ II;124 1.11.4.3;Signalveränderung Typ III;124 1.11.4.4;Gemischte Signalveränderungen;125 1.11.5;Differenzierung zwischen Normalbefund, normaler Alterung und pathologischem Befund;125 1.11.6;Bandscheibenvorfälle;126 1.11.6.1;Nomenklatur;126 1.11.6.1.1;Herniation;126 1.11.6.1.2;Protrusion und Prolaps;128 1.11.6.1.3;Ausmaß und Lokalisation;128 1.11.6.2;Klinische Symptomatik;129 1.11.6.2.1;Diskogener Schmerz;129 1.11.6.2.2;Radikulärer Schmerz;129 1.11.6.2.3;Myelopathie;129 1.11.6.3;Untersuchungstechnik;129 1.11.6.3.1;Sequenzen;129 1.11.6.3.2;T1-gewichtete Aufnahmen;130 1.11.6.3.3;T2-gewichtete Aufnahmen;130 1.11.6.3.4;Beurteilung pathologischer Prozesse;130 1.11.6.3.5;Kontrastmittelgabe;130 1.11.7;Lumbale, thorakale und zervikale degenerative Veränderungen;131 1.11.7.1;Lumbale degenerative Veränderungen;131 1.11.7.1.1;Protrusion/Prolaps;131 1.11.7.1.2;Lateraler Bandscheibenvorfall;138 1.11.7.1.3;Intraduraler Bandscheibenvorfall;138 1.11.7.1.4;Limbusvorfall;139 1.11.7.1.5;Anteriorer Bandscheibenvorfall;139 1.11.7.1.6;Spondylolisthesis;140 1.11.7.1.6.1;Pathogenese und Epidemiologie;140 1.11.7.1.6.2;Klinik;140 1.11.7.1.6.3;Diagnostik;141 1.11.7.2;Thorakale degenerative Veränderungen;142 1.11.7.2.1;Thorakale Bandscheibenvorfälle;142 1.11.7.2.1.1;Inzidenz und Verteilung;142 1.11.7.2.1.2;Klinik;143 1.11.7.2.1.3;Diagnostik;143 1.11.7.3;Zervikale degenerative Veränderungen;146 1.11.7.3.1;Protrusion und Prolaps;146 1.11.8;Spinalkanalstenose;152 1.11.8.1;Ätiologie und Pathogenese;152 1.11.8.2;Klinik;153 1.11.8.3;Morphologie;153 1.11.8.4;Diagnostik;155 1.11.9;MRT nach lumbaler Bandscheibenoperation;157 1.11.9.1;Postoperativer Verlauf;158 1.11.9.2;Postoperative MRT-Diagnostik;158 1.11.9.2.1;Sequenzen;158 1.11.9.2.2;Signalverhalten nach der Operation;158 1.11.9.2.3;Kontrastmittel;161 1.11.9.2.4;Limitationen;164 1.11.9.3;Pseudomeningozele;1
64 1.11.9.4;Verblockungsoperation;165 1.11.10;MRT-Befunde nach zervikaler Bandscheibenoperation;167 1.11.10.1;Postoperativer Verlauf;167 1.11.10.2;Postoperative MRT-Diagnostik;170 1.11.11;Zusammenfassung;170 1.12;4 Tumoren der Wirbelsäule und des Spinalkanals;175 1.12.1;Tumoren der Wirbelsäule;175 1.12.1.1;Knochentumoren;175 1.12.1.1.1;Osteoblastom;175 1.12.1.1.1.1;Inzidenz;175 1.12.1.1.1.2;Klinik;175 1.12.1.1.1.3;Lokalisation;176 1.12.1.1.1.4;Histologie;176 1.12.1.1.1.5;Diagnostik;176 1.12.1.1.2;Hämangiom;176 1.12.1.1.2.1;Häufigkeit und Lokalisation;176 1.12.1.1.2.2;Klinik;176 1.12.1.1.2.3;Histologie;176 1.12.1.1.2.4;Diagnostik;176 1.12.1.1.3;Aneurysmatische Knochenzyste;177 1.12.1.1.3.1;Inzidenz;177 1.12.1.1.3.2;Klinik;177 1.12.1.1.3.3;Pathogenese;177 1.12.1.1.3.4;Histologie;179 1.12.1.1.3.5;Diagnostik;179 1.12.1.1.4;Chordom;180 1.12.1.1.4.1;Inzidenz;180 1.12.1.1.4.2;Klinik;180 1.12.1.1.4.3;Lokalisation und Wachstum;181 1.12.1.1.4.4;Histologie;182 1.12.1.1.4.5;Diagnostik;182 1.12.1.1.5;Plasmozytom;182 1.12.1.1.5.1;Inzidenz;182 1.12.1.1.5.2;Klinik;182 1.12.1.1.5.3;Therapie;182 1.12.1.1.5.4;Diagnostik;183 1.12.1.1.5.5;Differenzialdiagnose;188 1.12.1.1.5.6;Therapiekontrolle;188 1.12.1.1.6;Eosinophiles Granulom;190 1.12.1.1.6.1;Inzidenz und Klinik;190 1.12.1.1.6.2;Histologie;190 1.12.1.1.6.3;Vorkommen;191 1.12.1.1.6.4;Diagnostik;191 1.12.1.1.7;Andere Knochentumoren;191 1.12.1.2;Metastasen der Wirbelkörper und des Epiduralraums;192 1.12.1.2.1;Häufigkeit;192 1.12.1.2.2;Klinik;192 1.12.1.2.3;Diagnostik;193 1.12.1.2.4;Differenzialdiagnose;196 1.12.2;Tumoren des Spinalkanals;197 1.12.2.1;Epidurale, nicht metastatische Raumforderungen;197 1.12.2.1.1;Spinale epidurale Lipomatose;197 1.12.2.1.1.1;Pathogenese;197 1.12.2.1.1.2;Klinik;197 1.12.2.1.1.3;Diagnostik;197 1.12.2.1.1.4;Therapie;197 1.12.2.1.2;Intraspinale synoviale Zyste;197 1.12.2.1.2.1;Pathogenese;197 1.12.2.1.2.2;Klinik;197 1.12.2.1.2.3;Diagnostik;200 1.12.2.2;Intradurale Tumoren;200 1.12.2.2.1;Inzidenz;200 1.12.2.2
.2;Lokalisation;201 1.12.2.2.3;Klinik;205 1.12.2.2.4;Differenzialdiagnose;205 1.12.2.3;Intradural-extramedulläre Tumoren;207 1.12.2.3.1;Neurinom;207 1.12.2.3.1.1;Inzidenz;207 1.12.2.3.1.2;Lokalisation;208 1.12.2.3.1.3;Klinik;208 1.12.2.3.1.4;Histologie;208 1.12.2.3.1.5;Diagnostik;208 1.12.2.3.2;Neurofibrom;209 1.12.2.3.2.1;Histologie;209 1.12.2.3.2.2;Lokalisation;209 1.12.2.3.2.3;Diagnostik;212 1.12.2.3.3;Meningeom;212 1.12.2.3.3.1;Inzidenz;212 1.12.2.3.3.2;Lokalisation;212 1.12.2.3.3.3;Ausbreitung;212 1.12.2.3.3.4;Histologie;212 1.12.2.3.3.5;Diagnostik;212 1.12.2.3.4;Paragangliom;212 1.12.2.3.4.1;Diagnostik;214 1.12.2.3.5;Myxopapilläres Ependymom;215 1.12.2.3.5.1;Inzidenz;215 1.12.2.3.5.2;Histologie/Ausbreitung;215 1.12.2.3.5.3;Diagnostik;216 1.12.2.3.6;Subependymom des Filum terminale;216 1.12.2.3.7;Leptomeningeale Metastasierung;218 1.12.2.3.7.1;Pathogenese/Klinik;218 1.12.2.3.7.2;Diagnostik;218 1.12.2.3.8;Erworbene Arachnoidalzysten;218 1.12.2.3.8.1;Ätiologie/Pathogenese;218 1.12.2.3.8.2;Diagnostik;220 1.12.2.3.8.3;Differenzialdiagnose;220 1.12.2.4;Intramedulläre Tumoren;221 1.12.2.4.1;Astrozytom;221 1.12.2.4.1.1;Inzidenz;221 1.12.2.4.1.2;Lokalisation/Grading;221 1.12.2.4.1.3;Diagnostik;222 1.12.2.4.1.4;Therapie;222 1.12.2.4.2;Ependymom;223 1.12.2.4.2.1;Inzidenz;223 1.12.2.4.2.2;Lokalisation;223 1.12.2.4.2.3;Wachstum;223 1.12.2.4.2.4;Diagnostik;224 1.12.2.4.3;Primitiv neuroektodermaler Tumor (PNET);225 1.12.2.4.4;Weitere seltene intramedulläre Tumoren;227 1.12.2.4.5;Intramedulläre Metastasierung;227 1.12.2.4.5.1;Diagnostik;227 1.12.2.5;Extradurale, intradural-extra-medulläre und intramedulläre Tumormanifestationen: Lymphome und leukotisches Infiltrat;227 1.12.2.5.1;Epidurales malignes Lymphom;227 1.12.2.5.1.1;Inzidenz/Ausbreitung;227 1.12.2.5.1.2;Diagnostik;228 1.12.2.5.2;Intramedullärer Tumorbefall;230 1.12.2.5.2.1;Inzidenz/Pathogenese;230 1.12.2.5.3;Intradural-extramedulläre Tumoraussaat;230 1.12.2.5.3.1;Inzidenz/Pathogenese;230 1.12.2.5.3.2;Diagnostik;230 1.1
2.3;Zusammenfassung;232 1.13;5 Entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule und des Spinalkanals;237 1.13.1;Entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule;237 1.13.1.1;Diagnostisches Vorgehen;237 1.13.1.1.1;MRT-Sequenzen;237 1.13.1.2;Erregerbedingte Spondylodiszitis/Spondylitis;237 1.13.1.2.1;Pathogenese;237 1.13.1.2.2;Verlauf;239 1.13.1.2.3;Bakterielle Spondylodiszitis;239 1.13.1.2.3.1;Diagnostik;239 1.13.1.2.3.2;Untersuchungstechnik;239 1.13.1.2.3.3;Ausheilung;240 1.13.1.2.4;Tuberkulöse Spondylodiszitis;246 1.13.1.2.4.1;Lokalisation;246 1.13.1.2.4.2;Pathogenese/Ausbreitung;246 1.13.1.2.4.3;Differenzialdiagnose;247 1.13.1.2.5;Spondylitis;249 1.13.1.3;Rheumatoide Arthritis;251 1.13.1.3.1;Inzidenz/Ätiologie;251 1.13.1.3.2;Lokalisation;251 1.13.1.3.3;Klinik;253 1.13.1.3.4;Pathogenese;253 1.13.1.3.5;Diagnostik;255 1.13.1.3.6;Therapie;261 1.13.1.4;Spondylarthropathie;261 1.13.1.4.1;Definition und Klinik;261 1.13.1.4.2;Spondylitis;262 1.13.1.4.3;Spondylodiszitis (Andersson-Läsion);262 1.13.1.4.3.1;Häufigkeit;262 1.13.1.4.3.2;Pathogenese;262 1.13.1.4.3.3;Diagnostik;263 1.13.1.4.4;Bandscheibenverkalkungen;265 1.13.1.4.4.1;Diagnostik;265 1.13.1.4.5;Subluxationen;267 1.13.1.4.6;Cauda-equina-Syndrom;268 1.13.1.4.6.1;Pathogenese/Klinik;268 1.13.1.4.6.2;Diagnostik;268 1.13.2;Entzündliche Erkrankungen des Spinalkanals;269 1.13.2.1;Erregerbedingte Erkrankungen des Spinalkanals;269 1.13.2.1.1;Spinale Leptomeningitis;269 1.13.2.1.2;Spinaler epiduraler Abszess;273 1.13.2.1.2.1;Pathogenese/Klinik;273 1.13.2.1.2.2;Diagnostik;273 1.13.2.1.3;Rückenmarkabszess;274 1.13.2.1.3.1;Häufigkeit/Pathogenese;274 1.13.2.1.3.2;Klinik;274 1.13.2.1.3.3;Diagnostik;275 1.13.2.1.3.4;Therapie;275 1.13.2.1.4;Zystische parasitäre Erkrankungen;275 1.13.2.2;Akute Querschnittsmyelitis;280 1.13.2.2.1;Pathogenese/Klinik;280 1.13.2.2.2;Diagnostik;281 1.13.2.3;Multiple Sklerose;283 1.13.2.3.1;Pathogenese;283 1.13.2.3.2;Diagnostik;283 1.13.2.4;Myelopathie bei HIV-Infektion;287 1.13.2.5;Guillain-Barré-Syndrom;288 1.13.2.5.
1;Pathogenese/Klinik;288 1.13.2.5.2;Diagnostik;289 1.13.2.6;Myelitis bei systemischem Lupus erythematodes;290 1.13.2.6.1;Pathogenese/Klinik;290 1.13.2.6.2;Diagnostik;291 1.13.2.6.3;Therapie;291 1.13.2.7;Intraspinale bzw. intramedulläre Sarkoidose;292 1.13.2.7.1;Pathogenese/Klinik;292 1.13.2.7.2;Diagnostik;292 1.13.2.8;Syringomyelie nach Meningitis;292 1.13.2.9;Radiogene Myelopathie bzw. Myelitis;292 1.13.2.9.1;Pathogenese/Klinik;292 1.13.2.9.2;Diagnostik;295 1.13.2.10;Spinale Arachnoiditis und Arachnopathie;295 1.13.2.10.1;Pathogenese/Klinik;295 1.13.2.10.2;Diagnostik;296 1.13.3;Zusammenfassung;297 1.14;6 Einsatz der MRT beim akuten Wirbelsäulentrauma;301 1.14.1;Indikationen und Untersuchungstechnik;301 1.14.1.1;Untersuchungsstrategie;301 1.14.1.2;MRT-Indikationen;302 1.14.1.3;Untersuchungstechnik;302 1.14.2;Spinoligamentäre Verletzungen;303 1.14.2.1;Kraniozervikaler Übergang und obere Halswirbelsäule;303 1.14.2.1.1;Atlantookzipitale Dislokation und Bandverletzungen;303 1.14.2.1.2;Atlas- und Axisfrakturen;305 1.14.2.2;Untere Halswirbelsäule, Brust- und Lendenwirbelsäule;306 1.14.2.2.1;Klassifikationen;306 1.14.2.2.2;Frakturen der mittleren und unteren Halswirbelsäule;307 1.14.2.2.3;Thorakolumbale Frakturen;308 1.14.2.3;Alter und Genese einer Fraktur;308 1.14.2.3.1;Tumorbedingte Frakturen;309 1.14.2.3.2;Morbus Bechterew;309 1.14.2.4;Postoperative Untersuchungen, Kontrolle des Heilungsverlaufs;310 1.14.3;Dissektionen hirnversorgender Arterien;311 1.14.3.1;Epidemiologie;311 1.14.3.2;Diagnostik;312 1.14.4;Verletzungen des Myelons;313 1.14.4.1;Epidemiologie;313 1.14.4.2;Pathogenese;313 1.14.4.3;Klinik;313 1.14.4.4;Therapie;313 1.14.4.5;Akute Rückenmarkverletzungen;314 1.14.4.5.1;Hämorrhagische und nicht hämorrhagische Myelonkontusionen;314 1.14.4.5.2;Posttraumatische spinale Blutungen;315 1.14.4.5.3;Stich- und Schussverletzungen;315 1.14.4.6;Chronische posttraumatische Rückenmarkveränderungen;315 1.14.4.6.1;Syringohydromyelie, Zysten;317 1.14.4.6.1.1;Definitionen;317 1.1
4.4.6.1.2;Diagnostik;317 1.14.4.6.1.3;Therapie;318 1.14.4.6.2;Myelondurchtrennung und -atrophie, Myelonmalazie, Tethering;318 1.14.4.7;Verletzungen der Nervenwurzeln;318 1.14.5;Zusammenfassung;319 1.15;7 Vaskuläre Erkrankungen des Spinalkanals;321 1.15.1;Gefäßanatomie des Spinalkanals und des Rückenmarks;321 1.15.1.1;Arterielle Versorgung;321 1.15.1.2;Rückenmarkvenen;322 1.15.2;Spontane epidurale und subdurale Hämatome;324 1.15.2.1;Spinales epidurales Hämatom;324 1.15.2.1.1;Ätiologie/Pathogenese;324 1.15.2.1.2;Inzidenz, Alter und Geschlecht;324 1.15.2.1.3;Klinik;325 1.15.2.1.4;Diagnostik;325 1.15.2.2;Spinales subdurales Hämatom;325 1.15.2.2.1;Ätiologie/Klinik;325 1.15.2.2.2;Diagnostik;325 1.15.3;Gefäßmissbildungen des Rückenmarks;327 1.15.3.1;Arteriovenöse Malformationen des Rückenmarks;327 1.15.3.1.1;Spinale durale arteriovenöse Fisteln;327 1.15.3.1.1.1;Ätiologie/Pathogenese;327 1.15.3.1.1.2;Inzidenz, Geschlecht und Alter;327 1.15.3.1.1.3;Lokalisation;327 1.15.3.1.1.4;Klinik;327 1.15.3.1.1.5;Diagnostik;328 1.15.3.1.2;Spinale arteriovenöse Angiome;329 1.15.3.1.2.1;Ätiologie/Pathogenese;329 1.15.3.1.2.2;Inzidenz, Geschlecht und Alter;332 1.15.3.1.2.3;Lokalisation;332 1.15.3.1.2.4;Klinik;332 1.15.3.1.2.5;Diagnostik;332 1.15.3.2;Intraspinale kavernöse Hämangiome;333 1.15.3.2.1;Spinale intramedulläre kavernöse Hämangiome;333 1.15.3.2.1.1;Ätiologie/Pathogenese;333 1.15.3.2.1.2;Inzidenz, Alter und Geschlecht;333 1.15.3.2.1.3;Lokalisation;333 1.15.3.2.1.4;Klinik;333 1.15.3.2.1.5;Diagnostik;334 1.15.3.2.2;Spinale extradurale kavernöse Hämangiome;334 1.15.3.2.2.1;Ätiologie/Pathogenese;334 1.15.3.2.2.2;Inzidenz, Alter und Geschlecht;335 1.15.3.2.2.3;Klinik;335 1.15.3.2.2.4;Diagnostik;335 1.15.4;Superfizielle Hämosiderose;336 1.15.4.1;Ätiologie/Pathogenese;336 1.15.4.2;Klinik;336 1.15.4.3;Inzidenz, Alter und Geschlecht;337 1.15.4.4;Diagnostik;337 1.15.5;Arterieller Rückenmarkinfarkt (Arteria-spinalis-anterior-Syndrom);338 1.15.5.1;Ätiologie/Pathogenese;338 1.15.5.2;Inzidenz, A
lter und Geschlecht;338 1.15.5.3;Lokalisation;338 1.15.5.4;Klinik;338 1.15.5.5;Diagnostik;338 1.15.6;Extradurale arteriovenöse Fistel der Arteria vertebralis;340 1.15.6.1;Ätiologie/Pathogenese;340 1.15.6.2;Lokalisation;340 1.15.6.3;Klinik;341 1.15.6.4;Inzidenz, Alter und Geschlecht;341 1.15.6.5;Diagnostik;342 1.15.7;Zusammenfassung;342 1.16;Sachverzeichnis;345
