Sex und Crystal-Meth: eine riskante KombinationDer Sexualtherapeut David Fawcett thematisiert in diesem Buch den verhängnisvollen Gebrauch von sexuell stimulierenden Drogen durch schwule Männer. Anhand seiner langjährigen Erfahrung beschreibt er die Besonderheiten dieser Abhängigkeit, die spezifische Herausforderungen für Therapeut*innen und Konsumenten, sowie den Weg zur körperlichen, emotionalen und sexuellen Recovery. Chemsex ist ein Phänomen der zeitgenössischen schwulen Kultur. David Stuart, der den Begriff geprägt hat, versteht darunter den Konsum von Crystal Methamphetamin, Mephedron (und anderen Cathinonen) und/oder GHB/GBL im Zusammenhang mit schwulem Sex (MSM). Die therapeutische Herausforderung ist deshalb nicht nur die körperliche Abhängigkeit mit Neben- und Nachwirkungen des Konsums, die Psychosen und Depressionen einschließen können, sondern auch eine psychische Abhängigkeit, die in der starken Verbindung von Sexualität und Substanzkonsum besteht. Fawcetts therapeutischer Ansatz geht über die klassische Suchtbehandlung hinaus und fokussiert die Besonderheiten des Drogenkonsums zur Steigerung der sexuellen Performance. Neben der Entgiftung und anschließender kognitiver Verhaltenstherapie, die u. a. auf die Aspekte Scham, Vernachlässigung, Missbrauch, Ausgrenzung und den Zugang zur eigenen Gefühlswelt fokussieren, beschreibt David Fawcett auch, wie u. a. Achtsamkeit, Selbstmitgefühl, Dankbarkeit und Empathie zu zufriedener Abstinenz und einer gesunden, erfüllten Sexualität beitragen. Dem Buch vorangestellt ist ein Gespräch des Übersetzers mit Anne Iking und Marcus Pfliegensdörfer, die seit 2012 in der salus klinik Köln Hürth ein eigenes Behandlungsprogramm für Chemsexkonsummuster bei MSM entwickelt haben, das dem Ansatz Fawcetts weitgehend entspricht. Ein Buch für alle, die im therapeutischen Kontext mit Methkonsum zu tun haben, aber auch für schwule Männer, die auch ohne Drogenkonsum eine erfüllende Sexualität erleben wollen.
Inhaltsverzeichnis
Wozu braucht es eine deutsche Ausgabe dieses Buchs? Ein Gespräch des Übersetzers mit Anne Iking und Marcus Pfliegensdörfer 13
Lust, Rausch und Crystal Meth: Eine Einführung 24
Das Ziel dieses Buches 28
TEIL 1: DIE PERFEKTE FLUT
Schwule Männer, Methamphetamin und Sex 32
Methamphetamin und Sexualität: Eine riskante Kombination 34
Die Faszination von Methamphetamin für schwule Männer 37
Internalisierte Homonegativität 39
Sehnsucht nach Zugehörigkeit 40
Haben schwule Männer ein höheres Risiko? 42
Reden wir über Methamphetamin 43
Die Übernahme des sexuellen Verlangens 47
Die Verbindung von Methamphetamin und Sex 49
Lust, Liebe und Verlangen 51
Die Wirkung von Methamphetamin auf sexuelle Praktiken 53
Die Wirkung von Methamphetamin auf die sexuelle Leistungsfähigkeit 57
Nach Methamphetamin: Was folgt? 60
Die Jagd nach Intensität 61
Sexsucht, Pornografie und Cybersex 65
Mehrfachabhängigkeit und Rückfallrisiko 71
Männer, Drogen und ein tödliches Virus 73
Anfällige Männer 74
Flucht vor emotionalem Schmerz 75
Hemmungen überwinden 76
Sexuelles Verlangen steigern 78
Suche nach sozialer Identität 79
Eine verhängnisvolle Droge 80
Humanes Immundefizienz-Virus 81
Der neue HIV-Cocktail 83
TEIL II: DAS SEXUELLE UNIVERSUM
Sexuelle Präferenzen, Themen und Schatten 86
Sexualpräferenz 88
Sexuelle Präferenzen und Methamphetamin 91
Sexuelle Skripte 93
Schattenthemen 95
Die Auswirkung der Scham 97
Erotische Krise 98
Die aphrodisierende Wirkung geheimer Wünsche 100
Sehnsucht und Erwartung 101
Tabubruch 102
Streben nach Macht 103
Überwindung der Ambivalenz 107
Erotisches Verlangen verstehen 110
Sex und das plastische Hirn 112
Das limbische System 114
Dopamin 115
Erektionen 116
TEIL 3: ZURÜCK INS LEBEN
Der Entwöhnungsprozess 122
Stadien der Entwöhnung 125
Rückfallgefahren 129
Entkoppelung von Sexualität und Drogenkonsum 131
Alte Wunden heilen 140
Kognitiver Eskapismus 141
Suchtfördernde prägende Kindheitserlebnisse 142
Suchtfördernde Faktoren bei Erwachsenen 147
Gefühle annehmen 153
Gefühle verstehen 155
Grundgefühle 155
Schock 157
Die Gefahr der Langeweile 161
Selbstgespräche 162
Negative Selbstgespräche verändern 163
Die eigenen Emotionen nutzen 165
Sieben Skills für eine zufriedene Abstinenz 166
Achtsamkeit 166
Selbstmitgefühl und Vergebung 168
Das innere Kind 171
Die eigenen Schatten entdecken 173
Optimistische Haltung 176
Dankbarkeit 178
Empathie 180
Epilog: Eine neue Perspektive für die Gesundheit schwuler Männer 182
Adressen 185
Selbsthilfe 185
Beratungsstellen 186
Fachliche Hilfe 187
Glossar: Substanzen, die oft zusammen mit Methamphetamin konsumiert werden 188
